Szédülés okai
A szédülés okai
A szédülés nagyon sok betegség tünete vagy következménye lehet. Az egyensúlyérzet kialakulása és vezérlése igen bonyolult idegrendszeri folyamat. Az egyensúlyért felelős agyi központ információt kap egyrészt a belső fülben található félkörös ívjáratokból, amely a fej helyzetét mutatja meg. Továbbá információ érkezik a központba a szervezet összes ízületében megtalálható receptorokból és a szemből.
Belső fül eredetű eltérések, melyek szédülés kialakulásához vezethetnek
- A jóindulatú helyzeti szédülés (beningnus paroxizmalis pozícionális vertigo – BPPV) a forgójellegű szédülés egyik leggyakoribb oka, melyek során a szédüléses rohamot a hirtelen fejmozgás váltja ki általában.
- A vestibuláris neuritisz vagy labirintitisz az egyensúlyi ideg (nervus vestibularis) vagy a labirintus vírusfertőzésének a következménye, ami intenzív, folyamatos szédülést okozhat.
- Meniére-betegség esetén a belső fülben lévő folyadék mennyisége megnő, ami hirtelen kialakuló, epizódikus szédüléshez vezet, mely akár órákig is tarthat.
- Migrénben szenvedők is tapasztalhatnak szédülést a rohamok során, akár olyan esetekben is, amikor fejfájás nem jelentkezik.
- Az akusztikus neurinóma a hallóideg (nervus cohlearis) jóindulatú daganata, ami szintén lehet a szédülés kiváltója.
Keringési zavarok, melyek szédülés kialakulásához vezetnek
- Vérnyomásesés – gyakran felállást követően tapasztalható.
- Nem megfelelő keringés bármilyen okból kifolyólag (például szívritmuszavar, TIA, stb.) a belső fül vérellátásnak csökkenéséhez, és így szédüléshez vezethet.
Szédülés egyéb okai
- Egyéb neurológiai problémák, például a Parkinson-kór vagy a sclerosis multiplex is egyensúlyzavarhoz, így szédüléshez vezethet.
- Bizonyos gyógyszerek mellékhatása is lehet a szédülés (például antiepileptikumok, antidepresszánsok, nyugtatók, stb.).
- Szorongásos zavarok.
- Vashiányos vérszegénység (anémia).
- Alacsony vércukorszint (hypoglycaemia).
- Szén-monoxid-mérgezés.
A szédülés típusai
1.Vertigo
A leggyakoribb szédülésforma. A betegek egy irányú forgó jellegű szédülést panaszolnak: „mintha forogna a világ”. A fej mozgatása, helyzetváltoztatás rontja a panaszokat. Sok alkalommal a betegek mozdulatlanul várják a szédülés elmúlását. Némely esetben a vertigo hányingerrel, hányással jár együtt. A vertigo oka lehet a Benignus Paroxysmalis Pozicionális Vertigo (jóindulatú, időnként megjelenő pozicionális vertigo – BPPV). A BPPV során intenzív, rövid ideig tartó vertigo alakul ki, a fej helyzetének változtatása során. További ok lehet a belső fül gyulladása, vesztibuláris migrén, a hallóidegen kialakuló jóindulatú daganat. Ritkán kialakulhat stroke vagy sclerosis multiplex betegség tüneteként.
2. Hirtelen kialakuló gyengeségérzés/ ájulásérzés
Szintén gyakran előforduló tünet, amelynek hátterében hirtelen vérnyomásesés (pl.: gyors felállás után), szívritmuszavar, szívelégtelenség állhat.
3. Egyensúlyvesztés
Az egyensúlyvesztés jellemzően járás közben jelentkezik. Jellemző oka az ízületeket érintő betegség (kopás, gyulladás), amelynek következtében csökken az ízületek stabilitása és károsodnak az ízület helyzetét érzékelő receptorok. További okok lehetnek: gyógyszerek, alsó végtagi idegkárosodás, belső fül betegsége.
Milyen kérdéseket fog feltenni az orvos a szédülés kivizsgálása során?
- milyen jellegű a szédülés?
- mennyi ideig tart?
- van-e valamilyen tevékenység, amihez tudja kötni a szédülést?
- van-e olyan napszak amihez tudja kötni a szédülést?
Milyen vizsgálatok szükségesek a szédülés okának kiderítéséhez?
Az első lépés a neurológiai, fül-orr-gégészeti, kardiológiai szakvizsgálat, sok esetben további vizsgálatra nincs szükség. Bizonyos esetekben a diagnózishoz és a súlyos betegségek kizárásához szükséges a CT/MR vizsgálat, laborvizsgálat, carotis ultrahang és esetleg röntgen vizsgálat.
A szédülés kivizsgálását az ÁB-Medicalban neurológus szakorvos végzi. További információ és online bejelentkezés itt.
A neurológiai kivizsgálást követően, ha a szédülés okát nem sikerült feltárni, további szakvizsgálatok szükségesek (kardiológia, szemészet és fül-orr-gégészet ).
Leave a reply