Gyermeknefrológia

Mivel foglalkozik a gyermeknefrológia?

A gyermeknefrológia vesék működésével, illetve működési zavaraival és azok megelőzésével foglalkozó szakterület.

Milyen panaszokkal érdemes gyermeknefrológushoz fordulni?

• vesefejlődési rendellenességet: vesemedence tágulatot (pyelectasiát), egy- vagy kétoldali vesecisztát, a vese egyoldali hiányát, (veseagenesiát), túl kicsi- vagy túl nagy húgyhólyagot észleltek
• húgyúti fertőzés esetén
• késik a nappali szobatisztaság kialakulása
• öt éves kor felett jelentkezik éjszakai ágybavizelés (enuresis nocturna)
• már szobatiszta gyermeknek három hónapon túl fennálló vizelettartási problémák jelentkeznek
• hasi ultrahang-vizsgálat során mellékleletként vesemedence tágulatot (pyelectasiát), az egyik vese hiányát (veseagenesiát), cisztás vesét, vagy más vesét- illetve húgyutakat érintő rendellenességet észleltek
• emelkedett vérnyomás érték estén
• vizeletben fehérjét, vért, gennyet, kristályokat, vagy ún. cilindereket mutattak ki több alkalommal
• vesetáji fájdalmak, az alhasba, lágyékba sugároznak, véres (piros vagy kólaszínű) a vizelete vagy vesekövet ürít
• 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak, vagy több, mint öt éve 1-es típusú cukorbetegség fennállta esetén a vesekárosodás esélyének minimalizálása miatt rendszeres nefrológiai ellenőrzés szükséges
• labor vizsgálat során vesefunkciós értékek (szérum kreatinin, urea nitrogén) eltérése igazolódott
• különös tekintettel a reggel észlelt vizenyő a szem körül vagy bokatájon
• túl kevés, vagy túl sok vizelet
• szobatisztasági tanácsadás

Hogyan zajlik a gyermeknefrológia szakvizsgálat?

• A gyermeknefrológia szakvizsgálat során a szakorvos kikérdezi a kisbeteget és a szülőket a kórelőzményekről, panaszairól, a családban előforduló betegségekről, a szülés körülményeiről.
• A fizikális vizsgálat során az orvos tapintással vizsgálja a pajzsmirigyet, a nyirokcsomókat, a has érzékenységét, a máj és a lép kiterjedtségét, állapotát. Kopogtatással és fonendoszkóppal vizsgálja a mellkast, a tüdőt és a szívet, illetve vérnyomást, pulzust, testsúlyt, testmagasságot mér, vizeletvizsgálatot végeznek.
• Áttekinti a korábbi leleteit.
• Majd mindezen információ alapján mérlegel, hogy van-e szükség további vizsgálatokra, illetve ha szükséges, akkor felírja a gyógyszert, szakorovsi javaslatot vagy egyéb kezelést javasolni (pl.: infúziós kúra).

Mit hozzon magával a gyermeknefrológia szakvizsgálatra, hogyan készüljön?

• Orvosi dokumentációkat, amelyek tartalmazzák a korábbi vizsgálatok, beavatkozások részleteit, eredményeit, diagnózisait és a javasolt kezelést.  EESZT hozzáféréssel rendelkezünk azonban, ha az EESZT központi hiba miatt nem elérhető, akkor kezelőorvosaink nem tudják használni az ellátás során, ezért célszerű ha a beteg papíralapon vagy okoseszközön elmentve is magával hozza a leleteket.
• Az aktuálisan szedett gyógyszerek listáját, beleértve az orvos által felírt, valamint a vény nélkül kapható gyógyszereket, étrend-kiegészítőket vagy vitaminokat. Kérjük jegyezze fel, gyógyszerek neveit, milyen adagolással és milyen gyakorisággal szedi azokat. Emellett fontos, hogy jelezze, mely gyógyszerekre érzékeny.
• Folyadékforgalmi naplót (órára pontosan feljegyezve, hogy mikor, mennyit ivott és mennyit pisilt a gyermek)